Некоторые особенности анатомии полости зуба и корневых каналов. Автор: Триголос Н. Н. Полное препарирование на всю длину зуба является наружной формой. В свою очередь, наружная форма может быть модифицирована ради удобной формы, для того чтобы приспособить анатомию, изгибы канала и инструменты. В некоторых эндодонтических техниках канал может быть препарирован с незначительной ретенцией первого гуттаперчевого штифта (ретенционная форма). Но наиболее важной является резистентная форма, при которой в апикальном отделе препарируется так называемый “апикальный стоп”, барьер, который защищает ткани верхушечного периодонта от выведения пломбировочного материала, ирригационного раствора за пределы апекса и создает предел уплотнения гуттаперчи в канале (Рис 1). Рис. 1. А – рентгенологическая верхушка корня,В – резистентная форма,С – ретенционная форма,Д – удобная форма,Е – наружная форма. Основные инструменты для препарирования полости зуба. Он направляется вначале под прямым углом в длинной оси зуба, чтобы снять только эмаль. Затем он должен располагаться параллельно продольной оси зуба (Рис. В, Г). Крыша зуба удаляется при помощи низкоскоростного наконечника круглым бором (Рис. Широкий эндодонтический доступ ведет к значительной потере цервикального дентина и, как следствие, знания анатомии и морфологии зуба. В книжном интернет-магазине OZON можно купить учебник Анатомия зубов и эндодонтический доступ от издательства Издательство Александра. В книжном интернет-магазине OZON можно купить учебник Анатомия зубов и эндодонтический доступ от издательства Издательство Александра . Некоторые особенности анатомии полости зуба и корневых каналов. Эндодонтическое препарирование можно разделить на . Успехи отечественных стоматологов в области анатомии эндодонта невысоки. Анатомия Зубов И Эндодонтический Доступ Апокин А.д Кутяев С.а СкачатьОстатки пульпы из пульповой камеры убираются с помощью шаровидного бора . Необходимо помнить следующие аксиомы строения коронковой полости зуба и корневых каналов при поиске устьев корневых каналов (Ingle J. Раскрытие полости зуба (создание эндодонтического доступа). Какие зубы самые опасные с точки зрения возникновения «гипохлоритных. Какие зубы самые опасные с точки зрения возникновения «гипохлоритных . Некоторые особенности анатомии полости зуба и корневых каналов чтобы расширить доступ в полость зуба для удобства препарирования сложных корневых каналов Эндодонтическое препарирование можно разделить на. Анатомия Зубов И Эндодонтический Доступ Апокин А.д Кутяев С.аI.). 1. Два устья корневых каналов первых верхних премоляров расположены дальше в щечную и язычную стороны, чем обычно представляется (Рис. Устья медиально- щечных каналов верхних и нижних моляров находятся под медиально- щечными буграми, и наружная форма должна быть часто более расширена за счет этих бугров (Рис. Устье небного канала в верхних молярах расположено не так далеко к небной стенке полости зуба, а в центре медиальной половины зуба (Рис. Устье дистально- щечного канала верхних моляров расположено не так дистально- буккально, а почти прямо в щечную сторону от небного канала (Рис. Устье дистального канала в нижних молярах расположено не так дистально, а фактически почти точно в центре зуба (Рис. Устье медиально- язычного канала нижних моляров находится не так далеко медиально- лингвально, а фактически прямо в щечную сторону от устья дистального канала (Рис. В). 7. Определенные анатомические вариации, которые случаются достаточно часто: Медиально- щечный корень первого моляра верхней челюсти часто (до 9. Устье дополнительного канала находится в желобке, который образует устье основного канала подобно “хвостику запятой”. Весь этот желобок следует исследовать для обнаружения устья дополнительного канала (Рис. Б). Нижний второй моляр часто имеет общее медиальное устье, которое делится приблизительно на 1 мм ниже дна полости зуба на медиально- щечный и медиально- язычный каналы (Рис. Г)Нижний первый и второй моляры могут иметь два дистальных канала с отдельными устьями или с общим устьем, как описанные ранее медиальные каналы (Рис. Д). Нижний первый премоляр часто имеет второй канал, ответвляющийся от главного канала щечно или язычно на несколько миллиметров ниже дна полости зуба (Рис. Е). Нижние резцы и клыки часто имеют два канала. Медиально- язычный канал скрывается под внутренним выступом (“плечом”), который соответствует язычному поясу. Этот выступ должен быть удален круглым бором на длинном стержне . Ж). Рис 3. Таблица 1. Степень отклонения зубов от центральной оси. При препарировании полости зуба необходимо учитывать степень отклонения зуба от центральной оси в вестибуло- оральной и медио- дистальной проекциях (Таб. Верхние резцы и клыки наклонены небно на 2. Латеральный нижний и верхний резцы отклонены медиально на 1. Если врач не знает об этих отклонения или игнорирует их, то он может сделать перфорацию и уступ на стенках полости зуба (Рис 4. Частота встречаемости (%) корневых каналов. Для успешного эндодонтического лечения также является чрезвычайно важным знание вариаций количества корневых каналов, чтобы избежать такой ошибки как пропущенный канал. Хотя ещё в 1. 92. Hess W. Ф. Пинеда, Й. Катлер (1. 97. 2), изучая медиальные щечные корни первых моляров, установили, что в 3. Более поздние исследования (Дж. К. Калилд и Д. Д. Петер, 1. 99. 0) показали, что при изучении 5. Как следует из этой таблицы, в нижних резцах, клыках и премолярах необходимо всегда искать второй канал, а первый верхний моляр следует считать четырехканальным. Нижние премоляры могут оказаться чрезвычайно сложными зубами для эндодонтического лечения. Два узких канала обычно расположены вестибуло- орально, разделение на два корня может происходить в апикальной трети. При большом увеличении часто удается рассмотреть более сложную анатомию. Знание стоматологом анатомии полости зуба и корневых каналов – важная часть эндодонтического лечения, гарантирующая успех лечения и позволяющая избежать ошибок и осложнений.
0 Comments
Leave a Reply. |
AuthorWrite something about yourself. No need to be fancy, just an overview. Archives
December 2016
Categories |